Center for Business Development

Loan Application/Solicitud

I. Personal Information/Información Personal

Name /Nombre:
Date/Fecha:
Gender/Genero:
DOB/Fecha de Nac:
SSN:
Home Address/Domicilio:
City/Ciudad:
State/Estado:
Zip Code/Código Postal:
Mailing /Correspondencia:
City/Ciudad:
State/Estado:
Zip Code/Código Postal:
Home Phone/Teléfono:
Cell/Celular:
E-mail/Correo Ele:
 
Ethnic Origin/Origen Étnico:
Hispanic/Hispano
African Ame/ Afro Ame
Other/Otro
White/ Blanco
Nat Ame/ Nativo Ame
Legal Status/Estatus Legal
US Citizen/Ciudadano de EEUU
Permanent Resident/Residente Permanente
Work Permit/Permiso de trabajo
Other/Otro
Place of Birth/Lugar de Nacimiento:

II. Employment Info/Información de Empleo (if applicable/si aplica):

Name of employer/ Nombre del empleador:
Employer Address/Dirección del Empleador:
City/Ciudad:
State/Estado:
Zip Code/Código Postal:
Phone / Nombre de Tel:
Job Type/Tipo de trabajo:
Full Time/Tiempo Completo
Salary/Salario

III. Loan Request or Services/Peticiódn del Prédstamo o Servicios

Loan amount/Cantidad de préstamo: $ :
Purpose of loan/Proposito del préstamo: :
Have you ever applied for a business or farm loan? / Alguna vez aplico para préstamo para negocio o rancho/huerta?:
Applied/Aplico: Where? / Donde? :
Approved/Aprobado: Reason/Razon::
Workshop/Taller: :
Other/Otro: :

IV. Business/Negocio-Farm/Rancho o Huerta (if applicable/si aplica):

Name/Nombre: :
Address/Dirección: :
Phone Number/Nombre de Tel:
Email/Correo Ele::
* Disclosure:By submitting this form I certify that the information provided above is true and accurate. I authorize RCDR to obtain a copy of my credit report for my loan application request and access a background check if necessary. *Declaración: Al enviar este formulario Yo certifico que la información proporcionada es verdadera y correcta. Yo doy permiso a RCDR de obtener una copia de mi reporte de crédito para la solicitud de un préstamo y obtener un reporte de antecedentes si se es necesario.